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專家解讀中國艾滋病評估報告
專家解讀中國艾滋病評估報告 兩大變化值得關注
11月29日公布的《中國艾滋病防治聯合評估報告(二00七年)》稱:中國艾滋病疫情處于總體低流行、特定人群和局部地區高流行的態勢。今年新發的五萬感染者中,異性性傳播占百分之四十四點七;男男性傳播占百分之十二點二;注射吸毒傳播占百分之四十二;母嬰傳播占百分之一點一。這些數字反映了那些問題?中國疾病預防控制中心性病艾滋病中心主任吳尊友做了解讀。
他在此間接受本社記者獨家采訪時強調:與二00五年中國艾滋病疫情與防治評估相比,疫情具有上升速度有所減緩;性傳播逐漸成為主要傳播途徑、疫情地區分布差異大、流行因素廣泛存在等特點。其中有兩大變化值得關注:
一是經性傳播成為主要傳播渠道,普通人群感染人數正在增加,說明感染開始從高危人群向一般人群擴散。中國人民大學性社會學所去年進行的中國人性行為調查顯示:二十至六十歲性活躍期成年男性的多性伴比例已達到百分之二十五,比二00一年的百分之十六增加了九個百分點。這一數字是顯性數字,而由于他們的配偶也間接成為多性伴人群,因此實際多性伴人群比例遠高于百分之二十五。這就使很多人處于危險之中卻一點也不知道。
二是男男性行為感染者呈快速上升趨勢。男男性行為人群是指男性與同性發生性行為者,包括男性同性戀、雙性戀者和在特殊情境下發生同性性行為的男性異性戀者。 中國的這一人群與西方國家不同,其中相當一部分人既與男性有性關系,又與女性有性關系。這種傳播蔓延更危險,特別是對女性,她們往往處于感染風險之中但一點都不知情。
中國艾滋病監測哨點提供的流行病學調查數據顯示,中國艾滋病病毒感染者中有超過四點七萬是男男性行為人群,感染率為百分之一至三,個別甚至已達到百分之五。雖然目前該人群已成為中國艾滋病防控的重點,但對其進行干預措施的覆蓋率僅為百分之十。
吳尊友稱,從流行趨勢看,該人群危險行為發生的比例較高,多性伴現象普遍。
由于對這一群體的艾滋病干預工作在很多地區尚未開展,難以充分動員和發揮志愿者小組的作用,而社會對該人群的歧視使他們不敢暴露自己的身份。因此自愿咨詢檢測、安全套推廣等干預措施難以落實。
吳尊友說,此外,隨著社會經濟的發展和流動人口增加,感染者的流動日益成為艾滋病擴散的重要因素。目前有相當數量的感染者不知道自己的感染狀況,他們仍可能在不知道不覺中悄悄地把艾滋病病毒傳染給其他人。
他透露,國家衛生部已要求各地建立高危人群干預工作隊,并于去年對全國省級疾病預防控制機構專業人員進行了兩期針對這一群體的干預培訓。中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心也制定了《男男性行為人群艾滋病高危行為干預工作指南》,以完善加強對該群體的干預措施。(中新社記者 曾利明)
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