這個(gè)腫瘤從它的發(fā)生來說，有兩方面的因素，一個(gè)是內(nèi)源性的，一個(gè)是環(huán)境因素。內(nèi)源性的主要是遺傳因素，外環(huán)境的因素有物理因素、有化學(xué)因素、有病毒、有飲食。

    我主要說的就是飲食，大家看一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)字，大家看吸煙100個(gè)里頭，25％的得癌比例。然后飲食35％的比例。所以只要是合理平衡的膳食可以預(yù)防35％的腫瘤，如果不吸煙，四個(gè)癌瘤里頭就少一個(gè)。其他的還有飲酒、還有食品添加劑、職業(yè)接觸也很重要。但是我主要希望大家能夠知道平衡飲食，平衡膳食，合理健康的膳食，能夠預(yù)防癌，不吸煙，能夠預(yù)防癌，這樣就差不多預(yù)防了一多半。

    那我具體說一下，食品里頭有哪些誘癌的因素？食品中自然致癌物，所謂自然致癌物不是人工給它污染的，是食品在一些條件之下它產(chǎn)生了自然致癌物。第一個(gè)要說的就是黃曲霉毒素，黃曲霉毒素是世界上最毒的一個(gè)東西。氰化鉀，大家可能都知道氰化鉀毒性很強(qiáng)，黃曲霉毒素的急性毒性是氰化鉀的十倍。黃曲霉毒素可以引起急性類似傳染性肝炎的癥狀，病理解剖癥狀，臨床癥狀都非常像肝炎。咱們國家南方非洲印度都曾經(jīng)報(bào)告過黃曲霉毒性的急性中毒，那慢性長(zhǎng)期的接觸，可以引起慢性的肝炎。如果小劑量的長(zhǎng)期接觸可以誘發(fā)肝癌。我們都做過很多很多調(diào)查研究，一般的毒物的標(biāo)準(zhǔn)都是每公斤多少毫克，但是對(duì)黃曲霉國家標(biāo)準(zhǔn)，就是根據(jù)我們實(shí)驗(yàn)室做的，我們做了大白鼠的實(shí)驗(yàn)，拿了南方來的玉米做的，結(jié)果國家定了標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)樗饕芪廴镜氖称肥腔ㄉ衩状竺祝ㄉ停绻５娘暳侠镱^有黃曲霉毒素，它的奶可以排出黃曲霉毒素M，所以都定了非常嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。嬰兒的奶制品里頭不許有任何能夠檢測(cè)出來的黃曲霉毒素，一般的油里頭花生里頭、大米里頭都是按ppb，十億分之多少，就是每公斤不能超過10或者20，不同的食品不一樣。是一個(gè)非常嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，長(zhǎng)霉需要溫度，需要濕度，所以南方潮濕、熱容易發(fā)霉，北方的豆子什么的還好一些。但是醬油里頭也應(yīng)該檢測(cè)，花生油里頭應(yīng)該檢測(cè)。凡是花生有破損的地方，最好就不吃了，不要舍不得扔了。因?yàn)槟銢]法檢測(cè)，但是這些花生油的廠家賣這些糧食的地方應(yīng)該檢測(cè)黃曲霉毒素，檢測(cè)并不復(fù)雜，并不難。這個(gè)國家有標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該按照國家的標(biāo)準(zhǔn)做，這是一類。

    還有一類就是亞硝基化合物，大家聽說過這個(gè)名詞嗎？亞硝胺聽說過，這個(gè)也是所謂的自然致癌物，它是怎么來的呢？哪些食品多呢？它的合成是在人的胃里面，酸性的條件之下它能合成。它就用硝酸鹽還原以后，成為亞硝酸鹽，然后跟蛋白質(zhì)分解的氨基酸脫羧以后，變成胺。這兩個(gè)一合就是亞硝胺。亞硝基化合物有很多種類，由于胺的構(gòu)造不一樣，化學(xué)結(jié)構(gòu)不一樣，它有很多種類。有一些菜里頭就有硝酸鹽，所以這樣的話，如果不新鮮了，它就還原成亞硝酸鹽。提供了亞硝酸鹽，然后吃的蛋白質(zhì)的食物不新鮮了，就有胺類。那商品里頭有什么可能有的呢？像灌腸、肉腸、火腿肉、熟肉制品，為什么那么紅呢？為什么那么好看？家里頭做的為什么是灰紅色？它那個(gè)為什么那么紅？香腸多好看，火腿腸挺紅的，那紅是哪兒來的？是什么東西，不是色素，是放的硝酸鹽。硝酸鹽和血紅蛋白結(jié)合以后，它不怕加熱、不破壞，所以加熱仍然是紅顏色的。那為什么它可能合成亞硝胺？因?yàn)槿饫镱^就有蛋白質(zhì)，就有胺類了。為什么還允許呢？為了防止肉毒中毒，亞硝酸鹽可以抑制肉毒桿菌的生長(zhǎng)，所以允許用。但是一定要按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)來做，就不會(huì)對(duì)人有害。如果任意地加、任意地放，另外肉不新鮮，這樣就容易有亞硝胺。還有，口腔一定要保持清潔。這樣的話不會(huì)在胃內(nèi)合成亞硝胺。

    還有就是酒精，酒精可以促進(jìn)很多腫瘤的生長(zhǎng)。從口腔、咽喉、食管等處發(fā)病，咱們中國早就報(bào)告了，喝白干能夠引起食管癌，能夠引起胃癌。中國還報(bào)道得相當(dāng)早，協(xié)和醫(yī)院報(bào)告的。所以酒精要喝的話，不要多喝。最后我有一個(gè)預(yù)防的措施，人一天最多喝多少酒？另外酒精性飲料里頭，還有一些有害物質(zhì)，比方像石棉，它過濾的時(shí)候可能有石棉等等，那也是誘癌的。

    食品中的污染物，這個(gè)就多了。多環(huán)芳烴、農(nóng)藥、食品包裝材料里頭的氯乙烯、苯等等，都是污染物。這些都是對(duì)人有致癌性，沒有懷疑的。食品添加劑，食品添加劑一個(gè)是糖精，糖精對(duì)動(dòng)物沒有益處。糖精吃進(jìn)去就是甜一下，然后不會(huì)有任何代謝，由尿里頭原形排除，所以它對(duì)膀胱有副作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，它能夠引發(fā)誘發(fā)膀胱癌，但是對(duì)人的影響沒有太確定。調(diào)查糖精廠的工人，制造糖精的，但是他的膀胱癌沒有發(fā)病特別高，所以咱們中國規(guī)定是可以用的，但是用量一定要按國家標(biāo)準(zhǔn)。還有一些色素，紅顏色的人工色素，有的可以引起腫瘤。所以添加劑里面有一些可以引起腫瘤的，食品烹調(diào)加工，蛋白質(zhì)加熱250度以上，就會(huì)產(chǎn)生誘癌的物質(zhì)。所以直接火烤的、燒焦了的那部分都能夠引起腫瘤。這個(gè)做了很多實(shí)驗(yàn)，基本上認(rèn)識(shí)是統(tǒng)一的。油膩的東西，反復(fù)反復(fù)油炸，就那一鍋油，天天賣，鍋底下的那個(gè)物質(zhì)里頭，就有致癌物。超過350度的話就有致癌的物質(zhì)。油炸的、鹽腌的，現(xiàn)在就懷疑胃癌跟鹽腌的食品有關(guān)系。鹽腌的食品是誘發(fā)癌的因素之一，熏烤的熏肉，冰島曾經(jīng)做過調(diào)查，他們那兒因?yàn)闅夂虻年P(guān)系，把肉切成一條一條的，掛到廚房里頭，讓它熏，然后慢慢吃。那個(gè)地方胃癌發(fā)病特別高，美國的胃癌下降了，調(diào)查研究的結(jié)果認(rèn)為用冰箱保存了。不用這些鹽腌熏制烤這些辦法儲(chǔ)存食品，所以這些烹調(diào)方式很重要。所以我希望大家如果能同意我的觀點(diǎn)的話，我希望大家去宣傳。跟同學(xué)說，別吃羊肉串了，一塊錢一串也不買，污染環(huán)境。對(duì)個(gè)人也不好，另外烤羊肉串的老熏著，對(duì)他也不好。北京市有一個(gè)調(diào)查，就是家庭婦女那時(shí)候都用蜂窩煤，家庭婦女肺癌就高發(fā)，后來就認(rèn)為燃燒的煤有致癌的物質(zhì)。

    保護(hù)因素食品里頭的營(yíng)養(yǎng)素，維生素ACE，為什么？它是一些抗氧化劑，這包括維生素A的前體，能夠變成維生素A的。這些都有抗氧化能力，它能夠針對(duì)自由基，它能夠淬滅自由基。因?yàn)樽杂苫欠浅；钴S的，它能夠損傷細(xì)胞，損傷細(xì)胞的DNA，損傷以后，癌變。所以這些維生素都能保護(hù)的，另外它們各自還有各自的作用，比如說維生素C、維生素E，能夠阻斷亞硝胺的合成，不讓腫瘤形成。這個(gè)維生素A呢，對(duì)上皮組織有保護(hù)作用，它可以逆轉(zhuǎn)已經(jīng)變了的，它能夠逆轉(zhuǎn)。但是維生素A可以中毒，咱們中國已經(jīng)有報(bào)告了，小孩去看病，然后醫(yī)生說，維生素AC、AD不夠，吃魚肝油吧。結(jié)果一吃吃到十幾歲，也不知道再去問醫(yī)生，結(jié)果引起中毒。關(guān)節(jié)都固定了，殘疾了，這個(gè)有這種報(bào)告。

    現(xiàn)有現(xiàn)在把維生素A，化學(xué)名稱叫視黃醇，就做成視黃酸。現(xiàn)在已經(jīng)開展化學(xué)性的預(yù)防，世界上很多題目都在做。用這種視黃酸不會(huì)引起中毒，然后預(yù)防腫瘤的發(fā)生。所以維生素是很重要的，一定要攝取足夠的量，但是又不能過多引起中毒。除了維生素以外，微量元素硒，是有抗癌的作用，硒，它也是一個(gè)強(qiáng)的抗氧化劑。還有鋅，鋅參加人體的代謝有二百多種酶，所以鋅缺乏的話，代謝是有異常的。另外香港檢測(cè)食管癌的病人頭發(fā)的鋅含量低，所以鋅被認(rèn)為是有防癌的作用。還有鐵，鐵也參加很多氧化還原的過程。抗癌的保護(hù)因素還有纖維素，纖維素是人不能夠消化、不能夠利用的。因?yàn)槿巳鄙僖环N酶，靈長(zhǎng)類動(dòng)物都缺少這個(gè)酶，所以猴子也要吃新鮮水果蔬菜。但是反芻動(dòng)物，牛、羊就光吃草就行了，它不需要光吃鮮草，干草也可以。它有一個(gè)酶，它可以消化這個(gè)纖維素，利用這個(gè)變成營(yíng)養(yǎng)的東西。所以纖維素為什么能夠防癌呢？因?yàn)樗谀c道里頭，它增加腸道的體積，它不能被消化，這樣讓腸子的及時(shí)蠕動(dòng)、及時(shí)運(yùn)動(dòng)，不引起大便蓄積。如果便密，毒物接觸腸道時(shí)間就長(zhǎng)，容易損傷，然后引起直腸癌、結(jié)腸癌，所以纖維素雖然人不能夠消化，但它是腸道的生理活動(dòng)需要的。

    還有其他的植物化學(xué)物質(zhì)，現(xiàn)在這個(gè)最時(shí)髦不過了，番茄紅素、蘑菇多糖、靈芝酸等等很多很多，確實(shí)其中有好多過去沒有重視它。比如番茄紅素過去沒有重視，早就知道番茄紅素了，但是并沒有重視它，因?yàn)樗荒茏兂删S生素A.現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)它有生理活性，它能防癌。類似的像類黃酮等等，有一大批植物的活性物質(zhì)都有防癌的作用。大蒜里頭就有很多保護(hù)因子，蔬菜、水果、蔥、洋蔥里頭都有。低脂的膳食也可以預(yù)防癌，高脂肪的食物就會(huì)讓膽汁分泌膽汁酸，這樣的話就刺激下面的腸胃道，所以高脂的膳食可以引起肥胖。肥胖得好多病，糖尿病、高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、心臟病、腦中風(fēng)等等，也引起幾種腫瘤。肥胖可以引起結(jié)腸癌、直腸癌，可以引起乳腺癌、卵巢癌等等，所以要吃低脂的膳食。還要建立良好的飲食習(xí)慣，不要吃特別硬的、特別燙的食品，另外吃的時(shí)候，要細(xì)嚼慢咽。細(xì)嚼慢咽可以吸收好，另外讓食品充分地跟唾液里頭的酶，讓它充分混合。另外細(xì)嚼慢咽的人一般不會(huì)過量吃，狼吞虎咽的，他吃得量特別大。所以良好的飲食習(xí)慣，也減少肥胖。

    人類戰(zhàn)勝癌癥的出路，在于預(yù)防，預(yù)防的話，能夠減輕家庭的負(fù)擔(dān)，能夠減輕國家的負(fù)擔(dān)，另外個(gè)人不痛苦。世界衛(wèi)生組織早就說了，腫瘤三分之一是可以防的，三分之一是可以治的。如果早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷、胃癌現(xiàn)在如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，五年的生存率可以達(dá)到90％，我說的是中國的。食管癌如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，90％到95％可以達(dá)到五年生存率。過去一說癌，就認(rèn)為是死緩，不應(yīng)該這樣看，癌是能夠防，能夠治的。

    （來源：cctv-10《百家講壇》欄目）

    （編輯：蘭華